ОПЛ
– "ЗА ДРУГАТА СТРАНА НА МЕДАЛА"
Уважаеми
дами и господа,
По повод публикация във в. „Труд” със заглавие „Лекари: Станахме магазин за един лев!” с автор Диана Тенчева (16.01.2008 г.), на един от въпросите, поставен коректно от журналистката, от НЗОК са отговорили, че общопрактикуващите лекари получават „на месец голяма сума за всеки записан в листата пациент... вземат парите си, независимо, че по 3-4 години не са стъпвали при него...”
Предлагаме на вниманието ви каква всъщност е „голата” истина:
Всяка година НЗОК заделя милиони лева от парите на здравноосигурените лица, като ги предвижда за тези, които не плащат здравните си вноски. За 2007 г. сумата е около 12, 5 млн. лева. Тези средства общопрактикуващите лекари не ги получават като капитация (т.е. заплащане за пациент), тъй като в техните листи фигурират всички пациенти – и осигурени и неосигурени, а Касата плаща само за осигурените.
Ние настояваме тези средства да се разпределят и употребяват за здравето само на хората, които са платили здравните си вноски, т.е. тези, които са осигурени.
Общопрактикуващите лекари официално регистрират около 30 000 000 прегледа на година, но реално те са повече.
Каквито и цифри да се цитират, като разделим общия бюджет за ОПЛ, от който махаме „резерва”, предвиден за неосигурените, на броя прегледи (независимо от вида им – дали са профилактични, диспансерни или други), се получава 3,43 лева за преглед. Като се приспаднат и разходите, остава 1,00 (един) лев за възнаграждение.
Средна брутна цена за посещение при ОПЛ за 2007 г.
Пациентите в активна възраст трудно ще стигнат до ОПЛ, защото:
НЗОК не възприе предложението на общопрактикуващите лекари - лекарствата на хронично болните да се изписват през три месеца, а от МЗ не направиха промяна на Наредба № 4, за да даде тази възможност. Ако това беше станало, опашките пред кабинетите на ОПЛ нямаше да бъдат толкова големи и щеше да се освободи повече време за профилактика и за острите случаи.
МЗ не направи промени в Наредбата за профилактика, съгласно която профилактичният преглед отнема на пациента няколко дни в ходене от кабинет в кабинет и обратно при ОПЛ.
НЗОК отново забрани на ОПЛ да назначават лекарства с намаление на хронично болните, а ги постави за пореден път в ролята на „писари”. Така пациентите ще бъдат отново „футболизирани между различните части на системата”, за да получат правото си на лечение.
Странно е, че НЗОК прави сметка за потребителските такси, към които няма отношение (НЗОК не осигурява парите за тях, само събира средства от глоби, ако такава такса е взета неправомерно). Общопрактикуващите лекари нямат нищо против, НЗОК да осигури потребителските такси за всяко едно лице, което е посетило своя ОПЛ и да ги заплаща, вместо пациентите да правят това.
НЗОК ще разпредели средствата от новия бюджет, които наистина са увеличени с 10 000 000 лв., но по стария, познат начин - стари правила и цени, т.е. промяна в ситуацията няма и не може да се очаква.
Така че, уважаеми дами и господа, каквито и цифри да ви цитират, каквото и да ви обясняват, ситуацията може да се определи с няколко думи - липса на промяна и липса на желание за промяна, но не от страна на общопрактикуващите лекари.
16.01.2008 г.
гр. София НСОПЛБ